Θεραπεία της εκφυλιστική ασθένεια δίσκων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Εκφυλιστική ασθένεια δίσκων (οσφυαλγία) στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι η αιτία για τα συμπτώματα πόνου στο λαιμό και τον πόνο irradiiruet στο χέρια. Πόνος συμπτώματα αρχίζουν να εκδηλώνονται στην περίπτωση κατά την οποία ένα ή περισσότερα μεσοσπονδύλιων δίσκων στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης αρχίζουν να καταρρεύσει λόγω εκφυλισμού.

Προδιάθεση σε ορισμένους ανθρώπους να αναπτύξουν οστεοαρθρίτιδα μπορεί να έχει μια γενετική συνιστώσα. Το τραύμα μπορεί επίσης να επιταχύνει, και μερικές φορές να προκαλέσει την ανάπτυξη των εκφυλιστικών αλλαγών στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Θεραπεία της εκφυλιστική ασθένεια δίσκων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης δίνει καλά αποτελέσματα μόνο όταν έχει τακτικό χαρακτήρα και να είναι συνεπή και συστηματικό. Οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνεται στη λίστα από τις πιο κοινές αιτίες των συμπτωμάτων σε ασθενείς που είναι σε ηλικία εργασίας που κάθονται στον υπολογιστή. Συχνά οι ασθενείς δεν δίνουν προσοχή στον πόνο και δεν αναζητούν ιατρική βοήθεια , που οδηγεί σε επιπλοκές.

Παράγοντες κινδύνου για την εκφυλιστική ασθένεια δίσκων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Ενώ σχεδόν όλοι οι άνθρωποι αργά ή γρήγορα να αναπτύξουν υπόστροφη εκφυλιστικές αλλοιώσεις στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που μπορεί να κάνει πιο πιθανό είναι η έγκαιρη ανάπτυξη του εκφυλιστική ασθένεια δίσκων ή τα συμπτώματα. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Η γενετική. Ορισμένες μελέτες διδύμων δείχνουν ότι η γενετική παίζει μεγαλύτερο ρόλο από ό, τι τρόπο ζωής, με την πρώιμη ανάπτυξη του εκφυλιστική ασθένεια δίσκων στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και την ταχεία έναρξη των συμπτωμάτων.
• Η παχυσαρκία. Το βάρος σχετίζεται με κίνδυνο ανάπτυξης εκφυλιστική ασθένεια δίσκων (οστεοαρθρίτιδα).
• Το κάπνισμα. Αυτή η συνήθεια μπορεί να εμποδίσει τη ροή των θρεπτικών συστατικών στο δίσκους και να επιταχύνει την ενυδάτωση τους.
• Επιπλέον, τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης μπορεί μερικές φορές να ξεκινήσετε ή να επιταχύνει τη διαδικασία της κηλίδας στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Τα συμπτώματα

Τα συμπτώματα της εκφυλιστική ασθένεια δίσκων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να ποικίλλουν σε διαφορετικούς ανθρώπους.

Όταν εκφυλιστική ασθένεια δίσκων γίνεται συμπτωματική, ο πόνος μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά ή εμφανίζονται ξαφνικά. Τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνεται από μερικά λαιμό δυσφορία σοβαρές εξουθενωτικές πόνο που ακτινοβολεί στο χέρι, μούδιασμα και / ή μυϊκή αδυναμία.

Κύρια συμπτώματα:

• Πόνος στο λαιμό. Χαμηλής έντασης πόνος σε φόντο δυσκαμψία στον αυχένα είναι το πιο κοινό σύμπτωμα της εκφυλιστική ασθένεια δίσκων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Ωστόσο, μερικές φορές ο πόνος μπορεί να αυξήσει κατακόρυφα και να διαρκέσει για αρκετές ώρες ή ημέρες.
• Νευραλγία. Αυτό το είδος του πόνου που τείνει να είναι αιχμηρό ή με μια αίσθηση του σοκ που ακτινοβολεί στον ώμο, στο βραχίονα, το χέρι και / ή τα δάχτυλα. Συνήθως, η νευραλγία είναι αισθητή μόνο στη μία πλευρά του σώματος.
• Νευρολογικά συμπτώματα στο χέρι, τον καρπό και / ή τα δάχτυλα. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε αίσθηση μυρμηγκιάσματος, βελόνες, μούδιασμα και / ή αδυναμία, η οποία μπορεί να εκτείνεται κατά μήκος ολόκληρου του άνω άκρου. Αυτά τα είδη των συμπτωμάτων μπορεί να παρεμβαίνει με τις καθημερινές δραστηριότητες, για παράδειγμα, να εκτυπώσετε, να ντύνονται ή να κρατήσει αντικείμενα.
• Ο πόνος αυξάνει με την κίνηση. Σε Γενικές γραμμές, ο πόνος που προκαλείται από εκφυλιστικές δίσκο συνήθως αυξάνει με την κίνηση και ελαττώνεται με την ανάπαυση.
• Αν ο πόνος προέρχεται από την εκφυλιστική δίσκο, είναι πιθανό να εξαφανιστεί από μόνη της μέσα σε λίγες εβδομάδες ή μήνες. Ωστόσο, άλλα συμπτώματα της εκφυλιστική ασθένεια δίσκων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης συχνά γίνει χρόνιο και να απαιτούν θεραπεία, για παράδειγμα, εάν η πτυχή αρθρώσεις, στον αυχένα, επίσης, αρχίζουν να εκφυλίζονται και / ή συμπίεση των νευρικών ριζών.

Λιγότερο κοινά συμπτώματα

Τα περισσότερα αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης εκφυλίζεται, το πιο πιθανό ότι το νωτιαίο σωλήνα θα περιορίσει και να αυξήσει τον κίνδυνο της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού. Αν υπάρχει συμπίεση του νωτιαίου μυελού θα αναπτύξει μυελοπάθεια και τα συμπτώματα θα εμφανιστούν όπως:

• Η δυσκολία κίνηση των χεριών και / ή ποδιών
• Προβλήματα με το συντονισμό και / ή ισορροπία
• Απώλεια ελέγχου του εντέρου και / ή της ουροδόχου κύστης
• Αδυναμία και / ή μούδιασμα οπουδήποτε κάτω από το λαιμό
• Τα γυρίσματα πόνους στα άκρα, η οποία μπορεί να αυξηθεί όταν κλίνει προς τα εμπρός

Αυχενική μυελοπάθεια είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Συνήθως, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών.

Διάγνωση

Η διάγνωση της οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να ρυθμιστεί βάσει των δεδομένων αυτών, όπως:

• Το ιατρικό ιστορικό. Πρώτον, ο ιατρός πρέπει να εξετάζει με λεπτομέρεια τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό.
• Φυσική εξέταση. Στη συνέχεια, ο ιατρός θα προβεί σε φυσική εξέταση, με την αντίληψη της λαιμό και ελέγχοντας το εύρος της κίνησης στο λαιμό. Κατά τη διάρκεια των δοκιμών, οι ασθενείς μπορεί να κληθεί να εκτελέσει συγκεκριμένες κινήσεις και δείχνουν αυξάνει ή μειώνει τον πόνο στο λαιμό.
• Αν ο πόνος είναι έντονος ή αν υπάρχουν νευρολογικά συμπτώματα, όπως πόνος, μούδιασμα ή αδυναμία στον ώμο, το βραχίονα ή το χέρι, στη συνέχεια, ο γιατρός είναι πιθανό να συνταγογραφήσει ιατρική απεικόνιση .
• Ιατρική απεικόνιση (ακτινογραφία, ΑΞΟΝΙΚΉ τομογραφία, ΜΑΓΝΗΤΙΚΉ τομογραφία, PET). Αν ο γιατρός κρίνει ότι, για να προσδιορίσετε την ακριβή προέλευση των συμπτωμάτων είναι απαραίτητη για την απόκτηση της εικόνας του ιστού (δίσκους), τότε το πιο πιθανό είναι προγραμματισμένη για ΜΑΓΝΗΤΙΚΉ τομογραφία. ΜΑΓΝΗΤΙΚΉ τομογραφία, ακτινογραφία ή ίσως ΑΞΟΝΙΚΉ τομογραφία μπορεί να επιβεβαιώσει εάν υπάρχουν σημάδια εκφυλισμού, και να προσδιορίσει τους όρους (όπως η οστεοαρθρίτιδα ή στένωση) που μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα.
• Μετά από να επιβεβαιώσει μια ακριβή διάγνωση από εκφυλιστική ασθένεια δίσκων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, καθώς και κάθε άλλη δεσμεύεται Μέλη, μπορεί κανείς να καταλάβει τη Γένεση των συμπτωμάτων και να προσδιορίσει αποτελεσματικό πρόγραμμα θεραπείας.

Κατάσταση που σχετίζεται με την εκφυλιστική ασθένεια δίσκων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Εκφύλιση του δίσκου είναι συχνά συνοδεύεται και από άλλες παθολογικές καταστάσεις που αναπτύσσουν είτε ταυτόχρονα, ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, το ένα προκαλεί το άλλο. Πιο συχνά πληρούν τις παρακάτω προϋποθέσεις:

• Κήλη στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης που εμφανίζεται σε περίπτωση που εκφύλιση του δίσκου οδηγεί σε διαταραχή της ακεραιότητας του ινώδους δακτυλίου και προβολή του περιεχομένου που εμφανίζεται έξω από το δαχτυλίδι. Αλλά μια κήλη δίσκου μπορεί να συμβεί μετά από τραυματισμό , η οποία τελικά επιταχύνει την εκφύλιση του δίσκου οδηγεί στην ανάπτυξη του εκφυλιστική ασθένεια δίσκων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης .
• Του τραχήλου της οστεοαρθρίτιδας. Μόλις ο δίσκος εκφυλίζεται και το χώρο του δίσκου εντός της σπονδυλικής στήλης αρχίζει να μειώνεται, τις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις μπορεί να αρχίσουν να κινούνται αφύσικα και να προκαλέσει υπερβολική φθορά του χόνδρου και διεγείρει τον σχηματισμό οστεοφύτων στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
• Του τραχήλου της μήτρας στένωση της σπονδυλικής στήλης. Αυτή η κατάσταση, που προκύπτει λόγω οστεόφυτα ή κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου και στένωση του σπονδυλικού σωλήνα (όπου το νωτιαίο μυελό) ή τρήματος τρήματος (όπου η νευρική ρίζα).

Αλλά πρέπει να καταλάβεις ότι μερικές φορές κάποιοι άνθρωποι γεννιούνται ήδη με στένωση του σπονδυλικού σωλήνα και η ανάπτυξη των συμπτωμάτων που σχετίζονται με την εκφυλιστική ασθένεια δίσκων.

Τραχήλου της μήτρας ριζοπάθεια - συμπτώματα πόνο, μυρμήγκιασμα, μούδιασμα και / ή αδυναμία να ακτινοβολεί στον ώμο και στο χέρι και το χέρι μπορεί να παρουσιαστεί όταν μία ή περισσότερες νευρικές ρίζες είναι ερεθισμένο ή zaselyalsya. Αν στένωση συμβαίνει όταν η συμπίεση του νωτιαίου μυελού από δισκοκήλη ή οστεόφυτα, που μπορεί να αναπτυχθεί μυελοπάθεια. Πιθανά συμπτώματα πόνο, μυρμήγκιασμα, μούδιασμα και / ή αδυναμία, μπορεί να γίνει αισθητό σε αυτό το επίπεδο, στο λαιμό και σε οποιοδήποτε μέρος κάτω από το επίπεδο της συμπίεσης. Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να είναι μούδιασμα ή αδυναμία στα πόδια, προβλήματα με την ισορροπία ή ακόμα και δυσκολία τον έλεγχο του εντέρου και της ουροδόχου κύστης.

Εάν έχετε συμπτώματα της μυελοπάθειας, είναι ζωτικής σημασίας να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια, επειδή η κατάσταση μπορεί να προχωρήσει, και, χωρίς θεραπεία, μπορεί τελικά να αναπτύξει παράλυση των άκρων, και δυσλειτουργία.

Θεραπεία

Κατά κανόνα, όταν τα συμπτώματα οφείλονται σε εκφυλιστική ασθένεια δίσκων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης που λαμβάνονται θεραπευτικές δράσεις που αποσκοπούν στη μείωση των συμπτωμάτων. Κατά κύριο λόγο στη θεραπεία της εκφυλιστική ασθένεια δίσκων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιεί μη χειρουργικές μεθόδους θεραπείας.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν ο πόνος και τα συμπτώματα επιμένουν ή επιδεινώνονται, παρά αρκετούς μήνες θεραπείας, ή αν δεν υπάρχει κίνδυνος βλάβης στο νωτιαίο μυελό, τότε το ζήτημα της λειτουργίας.

Επιλογές για τη συντηρητική θεραπεία

Για τη θεραπεία του πόνου στο λαιμό που προκαλείται από εκφυλιστική ασθένεια δίσκων, ο γιατρός συνήθως συστήνει ένα ή περισσότερα από τα εξής θεραπευτικές επιλογές:

• Διακοπές ή αλλαγή του τρόπου ζωής. Κάποιες ενέργειες μπορεί να είναι πιο επώδυνη για το λαιμό, όπως το λαιμό τέντωμα, προς τα εμπρός, όταν εργάζονται στον υπολογιστή. Αποχή ή να αλλάξετε ορισμένες δραστηριότητες για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες, γενικά, μειώνει τον πόνο. Επιπλέον, συνιστάται να διατηρηθεί η σωστή στάση του σώματος (αντί να καμπουριάζετε όταν κάθεστε ή την κάμψη του αυχένα προς τα εμπρός κατά την οδήγηση, κ. λπ.). Τρώει υγιεινά τρόφιμα, σωστή ενυδάτωση και η διακοπή του Καπνίσματος είναι επίσης χρήσιμο για την υγεία των δίσκων.
• Θεραπεία του πόνου με φάρμακα ή ενέσεις. Ένα συγκεκριμένο αποτέλεσμα μπορεί να δώσει over-the-counter αναλγητικά. Αν ο πόνος είναι έντονος, μπορεί να ανατεθεί σε ισχυρότερα παυσίπονα, όπως από του στόματος στεροειδή ή μυοχαλαρωτικά ή ακόμα και τα οπιούχα.

Ενέσεις, όπως όψη ενέσεις, νεύρων ή επισκληρίδιο αποκλεισμό. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν την έγχυση κορτικοστεροειδών σε μια συγκεκριμένη δομή για να μειώσει το τοπικό φλεγμονή:

• Ουραίο επισκληρίδιο ενέσεις
• Ένεση σε μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις
• Interlaminar ουραίο επισκληρίδιο ενέσεις στεροειδών
• Transforaminal επισκληρίδιο ενέσεις
• Εκλεκτικός αποκλεισμός των νευρικών ριζών
• Αποκλεισμός των έσω κλάδοι
• Πάγος και θερμότητας μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της εκφυλιστική ασθένεια δίσκων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
• LFK. Οι περισσότεροι μη-χειρουργική προγράμματα για τη θεραπεία της εκφυλιστική ασθένεια δίσκων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης θα περιλαμβάνει ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα ασκήσεων, όπως ισομετρικές διατάσεις .Η επιλογή των ασκήσεων πρέπει να διενεργεί ένας εξειδικευμένος επαγγελματίας ( γιατρός, φυσιοθεραπεία) , όπως η ανεπαρκής άσκηση μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση . Επιπλέον ,οι ασκήσεις θα πρέπει να επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τα επιμέρους χαρακτηριστικά του ένα συγκεκριμένο πρόσωπο . Γενικά, αυξάνοντας τη δύναμη και την ευελιξία στο λαιμό μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο του πόνου και κάπως επιβραδύνει τις εκφυλιστικές αλλαγές οι δίσκοι.
• Manual therapy. Η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να ρυθμιστεί με το χέρι από ένα εξειδικευμένο τεχνικό στο χώρο της υγείας για να βελτιώσει το εύρος της κίνησης και / ή να μειώσει τον πόνο. Ανάλογα με τα συμπτώματα του κάθε ασθενή είναι απαραίτητο να διεξάγει μια φυσική εξέταση και / ή οπτικοποίηση πριν από το χέρι χειραγώγηση στο λαιμό.
• Φυσική θεραπεία
• Μασάζ
• Ο βελονισμός
• Corethrogyne

Χειρουργική θεραπεία του εκφυλιστική ασθένεια δίσκων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Χειρουργική θεραπεία της οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης θεωρείται συνήθως σε δύο περιπτώσεις:

• Υπάρχουν νευρολογικά συμπτώματα όπως η σταθερή μούδιασμα στα χέρια και / ή αδυναμία, ή προβλήματα με το περπάτημα ή του εντέρου έλεγχο. Αν νευρολογικά συμπτώματα που προκαλούνται από εκφυλιστική ασθένεια δίσκων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, υπάρχει κίνδυνος μόνιμη βλάβη των νεύρων, και η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συστηθεί για να μειώσει την πίεση στα νεύρα.
• Ο χρόνιος πόνος είναι σοβαρή και δεν ανταποκρίνεται σε θεραπεία για τουλάχιστον έξι μήνες από τη μη χειρουργική θεραπεία, και τις καθημερινές δραστηριότητες γίνεται δύσκολο. Το καλύτερο χειρουργικό αποτέλεσμα προβλέπεται για τους ασθενείς με χρόνιο πόνο σε συνδυασμό με άλλες συνθήκες, όπως η αστάθεια των κινήσεων τμήματα του λαιμού και / ή ριζοπάθεια.

Κύριες χειρουργικές μεθόδους θεραπείας των εκφυλιστική ασθένεια δίσκων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι:

• Πρόσθια αυχενική δισκεκτομή και της σύντηξης (ACDF).
• Τεχνητή αντικατάσταση του δίσκου.

Επιπλέον, υπάρχουν μια σειρά από άλλες χειρουργικές επεμβάσεις για τη θεραπεία της εκφυλιστική ασθένεια δίσκων της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης:

• Ενδοσκοπική αποσυμπίεση
• Ενδοσκοπική foraminotomy είναι
• Διαδερμική αποσυμπίεση
• Εντός του δίσκου που χρησιμοποιείται ηλεκτροθερμική θεραπεία
• Επιλεκτικής ενδοσκοπικής δισκεκτομής
• Διέγερση του νωτιαίου μυελού
• Ραδιοφωνικών συχνοτήτων εκτομή
• Επισκληρίδιος λύση των συμφύσεων

Χειρουργικές διαδικασίες στο λαιμό για να την αποσυμπίεση των νευρικών ριζών και / ή του νωτιαίου μυελού και, κατά συνέπεια, μείωση των νευρολογικών συμπτωμάτων, όπως πόνο ή αδυναμία στα χέρια, τείνει προς το καλό μακρινό αποτελέσματα - τα θετικά του καιρού είναι από 80% έως 90% .